ZABURZENIA MOTORYKI PRZEŁYKU - KURCZ WPUSTU
Kurcz wpustu, jest to osłabienie lub utrata aktywności motorycznej dwóch trzecich dalszych części przełyku lub brak rozkurczu dolnego zwieracza przełyku podczas połykania.
OBJAWY KLINICZNE:
- naislające się z biegiem lat upośledzenie przełykania początkowo potraw stałych, potem również płynów
- nasilanie się dolegliwości pod wpływem stresów i szybkiego jedzenia
- wymioty i bóle
- kaszel i nocny świszczący oddech
- z powodu lęku przed zachłyśnięciem chorzy ograniczają jedzenie i stąd ubytek masy ciała
ROZPOZNANIE:
- obraz kliniczny
- RTG przełyku
- badanie manometryczne przełyku
- ezofagoskopia z biopsją w celu wykluczenia raka przełyku
Rozpoznanie różnicowe:
- rak przełyku
- zachłystowe zapalenie płuc
- zmniejszenie masy ciała
LECZENIE:
- we wstępnym okresie choroby stosowanie nitratów
- metody mechanicznego rozszerzania dolnego zwieracza przełyku
- operacyjne
UWAGA: chorzy wymagają okresowych kontroli w celu wykluczenia raka przełyku.